中央電視總臺科教頻道健康之路2020年2月11日節(jié)目《辨清原因治肩痛》視頻要點文字筆記，主要介紹什么是肩袖撕裂？您的肩疼和肩袖撕裂有關(guān)系嗎？肩袖撕裂與肩周炎的區(qū)別等相關(guān)內(nèi)容。

閆輝：北京大學(xué)第三醫(yī)院 運動醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師。

肩疼≠肩周炎，把肩袖撕裂當(dāng)成肩周炎還會延誤治療時機，如何辨別您的肩疼，是哪一種呢？

什么是肩袖撕裂？

肩袖撕裂VS肩周炎

肩袖撕裂和肩周炎有很多共同點，發(fā)病期均為50歲左右及以上、肩膀疼痛且活動受限、經(jīng)常性夜晚疼痛。

肩周炎的發(fā)病部位是緊緊包裹骨頭的關(guān)節(jié)囊的最深層，發(fā)病時痛感劇烈；肩袖撕裂的裂口是固定的點，最典型的位置就是肩膀縫、肩頭。

兩者的治療方法截然不同，肩周炎是可以自愈的；肩袖撕裂不能自愈，癥狀輕時可通過休息調(diào)節(jié)，嚴重時需要手術(shù)。

如果把肩袖撕裂當(dāng)成肩周炎來治療，肩袖的裂口會越來越大。

您的肩疼和肩袖撕裂有關(guān)系嗎？

測試一、晾衣服測試

做晾衣服的動作，抬肩時感到疼痛就先停止，如果在外力幫助下可以繼續(xù)抬起，說明有可能是肩袖撕裂；如果在外力幫助下依然無法抬起，則說明可能是肩關(guān)節(jié)的活動受限，可能是肩周炎。

疼痛弧是肩袖撕裂的典型癥狀。抬肩時，肩峰刺激到肩袖的裂口會產(chǎn)生疼痛，患者感到疼痛的抬肩角度范圍，稱為該患者的疼痛弧。

測試二、空杯測試

空杯實驗主要測試肩袖岡上肌腱的力量，左右兩手臂承擔(dān)一定重量的重物，水平舉起保持30秒，如果無法保持動作，則有很大可能是肩袖撕裂。

肌腱撕裂后，肩膀承重能力變差，剩余的肌腱過度負荷，會導(dǎo)致撕裂不斷增加、裂口變大，繼而影響肩膀的力量。

肩袖撕裂如何治療

肩袖撕裂不能自愈，因為肌腱不斷老化且沒有愈合的能力。肩袖撕裂后首先要減少導(dǎo)致疼痛的動作，不刺激患處，如果疼痛時間較長，癥狀嚴重，病史較長，專家建議您檢查后盡快做手術(shù)治療。